HPSCS: Estrés en Profesionales de la Salud y Escala de Afrontamiento

El Health Professions Stress and Coping Scale (HPSCS) es un cuestionario de autoevaluación (self-report) desarrollado para la evaluación del estrés percibido y el uso del afrontamiento en el ámbito de la salud. El instrumento ha sido construido haciendo referencia a algunos modelos teóricos sobre el estrés y el afrontamiento, presentados en el capítulo precedente.

El HPSCS propone una serie de situaciones laborales potencialmente estresantes en el contexto de salud, respecto a las cuales el instrumento mide el nivel de estrés percibido asociado a cada situación, y los mecanismos de afrontamiento utilizados para hacerle frente. Estas características construyen un instrumento innovador, respecto a otros más tradicionales que a menudo prevén respuestas a situaciones genéricamente definidas como estresantes o problemáticas, y a menudo no referidas a algún contexto específico de vida o de ámbito laboral.

Las situaciones propuestas por el HPSCS han sido identificadas mediante un análisis de la literatura sobre factores de estrés y sobre las causas del burnout en ámbito de salud, que ha permitido extrapolar una serie de dificultades y problemáticas que se configuran como potenciales estresores para los profesionales de salud. Paralelamente, se desarrollaron entrevistas y trabajos de grupo con médicos y enfermeros, que permitieron una ampliación y una profundización de los potenciales estresores. Gracias a los trabajos desarrollados directamente con los profesionales de salud, se efectuó una selección de las situaciones estresantes que fueron diferenciadas para las figuras del enfermero y del médico.

El HPSCS prevé, por lo tanto, dos versiones distintas, que contienen las situaciones definidas como más problemáticas respectivamente para los enfermeros y para los médicos. Mientras algunas áreas y situaciones problemáticas son comunes (por ejemplo: "Tener un paciente en grave riesgo vital"), otras, en cambio, son específicas para los médicos o para los enfermeros (por ejemplo: "Tener la necesidad de comunicar al paciente un mal diagnóstico", específica para la figura del médico, y "Daños imprevistos al equipamiento sanitario de su equipo hacen dificultoso el desempeño de sus tareas", específica para la figura del enfermero).

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Evaluación del estrés percibido y el uso del afrontamiento en el ámbito de la salud

 

CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES

El HPSCS es un cuestionario de autoinforme, específico para las profesiones de la salud, que propone una serie de situaciones laborales potencialmente estresantes, con respecto a las cuales mide el nivel de estrés percibido y cuatro posibles mecanismos de afrontamiento utilizados para afrontarlo.

  • Cinco escalas para evaluar el estrés percibido.
  • Versiones para médicos y enfermeras.
  • Escalas para evaluar las estrategias de afrontamiento para cada área estresante.

 

ÚTIL PARA

  • Evaluar, en la psicología clínica y de la salud, a nivel individual o departamental, las situaciones en que la eficiencia del trabajo se ve amenazada y el riesgo de agotamiento se cierne sobre grandes superficies, lo que permite la planificación de estrategias preventivas y de intervención focalizadas.
  • Capacitar la relación con el paciente, a fin de detectar las experiencias percibidas como más estresantes y las estrategias que el operador adopta para hacerles frente.

 

ESTRUCTURA

Versión para médicos

  • Emergencia clínica y empeoramiento de la condición del paciente.
  • Confrontación con la muerte del paciente o con diagnósticos muy negativos.
  • Relaciones problemáticas con los pacientes.
  • Ataques personales (de colegas, superiores o familiares de los pacientes) y reveses organizativos.
  • Devaluación personal (no se apoyan las demandas propias).

Versión para enfermeras

  • Emergencia clínica debido al empeoramiento de la condición clínica o la muerte real del paciente.
  • Relaciones problemáticas con pacientes y familiares.
  • Ataque personal por parte de colegas, superiores o familiares de los pacientes.
  • La devaluación personal (no se escuchan las solicitudes, sugerencias y necesidades de capacitación propias).
  • Retrocesos organizacionales que comprometen el desempeño del trabajo o interfieren con la vida personal.

 

ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO

  • Centrado en las soluciones: buscando soluciones apropiadas y haciendo un uso extensivo de los recursos y experiencias personales.
  • Apoyo social: buscando consejo y ayuda de otros.
  • Centrado en la angustia emocional: reaccionas emocionalmente y eres incapaz de manejar y controlar adecuadamente tus emociones.
  • Centrado en la evitación de problemas: se trata de evitar la situación problemática a nivel cognitivo o de comportamiento.

 

SOFTWARE

Se dispone de un programa de administración y puntuación en línea que proporciona una representación gráfica de las puntuaciones y diferentes informes dependiendo de la prueba administrada

 

FICHA TÉCNICA

  • Autores: Chiara Ripamonti, Patrizia Steca, Antonio Prunas.
  • Objetivo: Evaluar el nivel de estrés que producen situaciones cotidianas del trabajo de los profesionales de la salud y las estrategiasde afrontamiento puestas en acción por parte del evaluado.
  • Año de elaboración: 2007
  • Ítems: 115 versión médicos y 95 versión enfermeros/as.
  • Tiempo de aplicación: 25 a 30 minutos aproximadamente.
  • Estilo de respuesta: Tipo situacional.
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